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你是脑卒中高危人群吗？

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脑卒中，俗称中风，是一组急性脑循环障碍所致的局限或全面性脑功能缺损综合征，包括缺血性和出血性脑卒中两大类。缺血性脑卒中即脑梗死；出血性脑卒中包括脑出血和蛛网膜下腔出血。脑卒中具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高等特点。目前脑血管病已成为我国国民第一位死亡原因。脑卒中严重危害着人民群众的生命健康和生活质量，给患者及其家庭和社会带来沉重的负担，已经成为我国重大的公共卫生问题。脑卒中危险因素非常复杂，分为可干预和不可干预两类。在可干预危险因素中，吸烟、饮酒过量、缺乏体力活动等不健康生活方式以及高血压、糖尿病、血脂异常、心房颤动、高同型半胱氨酸血症等疾病与脑卒中的关系尤为密切。‍

针对脑卒中危险因素，采取有效的预防措施，可以避免大多数脑卒中的发生，控制已患病者的病情，降低脑卒中的发病率、致残率和死亡率。脑卒中风险筛查评估是针对40岁以上人群，依据以下8项危险因素进行脑卒中风险评估（每一项1分）

（1）高血压病史（≥ 140/90 mm Hg）或正在服用降压药；

（2）房颤和（或）心瓣膜病等心脏病；

（3）吸烟；

（4）血脂异常；

（5）糖尿病；

（6）很少进行体育活动（运动次数<3次/周且<30分钟/次；参与工农业劳动视为有运动）；

（7）明显超重或肥胖（BMI ≥ 26 kg/m2）；

（8）有脑卒中家族史。‍‍

以下情况被定义为高危人群：①脑卒中风险筛查评估≥3分；

②既往有缺血性脑卒中或短暂性脑缺血发作病史。脑卒中风险筛查评估<3分，但患有慢性病（高血压、糖尿病、房颤或心瓣膜病）之一者，则评为脑卒中中危人群，其余的视为低危人群。依据个体危险程度不同，选择性进行相关实验室和影像学检查，并对其进行生活方式和适宜性技术干预。

对于高危人群，应尽快到专科就诊，进行必要的体格检查、实验室检查及脑颈部血管超声、头颅CT、头颅磁共振、脑血管造影等，根据个体特点制定相应的生活指导及药物预防治疗。如果发现脑颈部血管有病变，则应根据评估进行内外科治疗。