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【航天心科普】年轻人得了“三高”怎么办?
半年前一个26岁的软件公司程序员小张就诊于航天中心医院心血管内科门诊。小张说,他近期总有头晕,刚刚参加了公司组织的常规体检,发现自己的血压、血糖及血脂都升高了,听人说这是“三高症”,赶紧来医院检查一下。经过医生检查,小张的血压达160/100 mmHg(正常<140/90mmHg),甘油三酯2.7mmol/L(正常值<1.7mmol/L),空腹血糖6.8mmol/L(正常值<6.1mmol/L)。他同时存在高血压、高脂血症及空腹血糖升高。
何为“三高症”?
如何知道自己是否得了“三高”呢?首先,部分“三高”患者会有相应的症状,如高血压可出现头痛、头晕、耳鸣、心慌、手脚麻木、疲乏无力等症状,高血糖可出现“三高一低”症状,即多饮、多食、多尿和体重减轻。一旦出现这些症状,要想到血压、血糖或血脂异常的可能,及时到专科就诊就会早发现、早治疗。但年轻人的“三高”往往相对程度比较轻,大多没有主观不适感觉,更多的是在健康体检时被发现。
年轻人一旦发现自己得了三高(可能是三项中一项或者多项)该怎么办呢?多数人可能会认为自己还年轻,又大多没有症状、对生活没有影响,根本不在意,觉得没什么大不了的。这种想法实在太危险了。“三高”对人体的危害是巨大的,短时间可能看不出啥,但如果不加以控制,长期的高血压、高血糖和高血脂对人体的伤害就会逐渐显现出来,比如患上心肌梗死、脑梗死、脑出血、肾功能不全等。而且“三高”的症状与其严重程度往往不相符,例如因为个体差异,敏感性不同,有的人血压已经很高了,收缩压经常180mmHg以上了但自己毫无感觉,这样的病人危险性就明显增加了。大家都知道血压升高和剧烈波动很容易导致身体血管破裂,最常见的部位是脑部,那就是脑出血,现在越来越多的年轻人的脑出血很多就是和高血压有关。
“三高症”的危害有哪些?三高症的具体危害有如下情况:高血压长期得不到有效控制可引起心、脑、肾三个重要器官出现严重的并发症,如高血压性心脏病、冠心病、心力衰竭、脑出血、脑梗塞、肾功能衰竭、尿毒症等。长期的高血糖可以导致肾病、视网膜病变、脑血管病、心脏病、下肢坏疽及各种感染。急性的血糖重度升高还会导致酮症酸中毒、非酮症性高渗性昏迷、乳酸性酸中毒危急状态。高脂血症被老百姓称之为“血稠”,它会导致脂肪在血管壁上沉积,逐渐形成动脉粥样硬化,从而逐渐堵塞血管。这种病变的血管发生在心脏就会引起冠心病,发生在脑血管就会引起脑梗塞中风,如果堵塞眼底血管就会导致视力下降,甚至失明,发生在肾脏就会引起肾功能衰竭。据统计全国十大死亡病因中,与三高相关的死亡人数占总死亡人数的27%。
三高的危害如此之大,那一旦发现应该如何应对呢?总结起来一句话,改善生活方式,必要时加用药物控制。目标只有一个,就是尽量维持血压、血糖及血脂在正常范围。对于年轻人一般三高的程度往往都相对比较轻,首先要保持健康的生活方式,比如低盐、低脂、低胆固醇、低热量、高膳食纤维饮食,戒烟、戒酒,适当增加运动量,肥胖的给与减轻体重,调节自己的情绪和心情,保持心情舒畅,劳逸结合,做的这些往往高血压、高血糖及高血脂都会一定程度的缓解,甚至很多病人各项指标可以恢复到正常范围。如果通过改善生活方式的办法观察一段时间后指标仍不等达到正常,就应该求助于医生给与加用药物治疗了。拿小张来说,他是个程序员,经常加班、熬夜,常常进食高脂肪含量的食物,并且缺乏锻炼,175cm的身高体重已达100kg,腰围105cm,体重明显超标并存在腹型肥胖。在心内科医生的指导下,小张经过半年的减重、限盐、加强锻炼等调整生活方式的治疗并配合降压药物后,他的空腹血糖及甘油三酯下降至正常范围,血压稳定在120/70mmHg左右,整个人的身体及精神状态也好了很多。