科室园地
“肺透析”让呼吸衰竭患者重生
急诊科承办第十次大内科巡诊
刘伟副主任医师以“肺透析”成功救治一名慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)急性加重患者病例为主线,从机械正压通气、呼吸机相关性肺炎、脱机困难等临床救治困境逐渐让大家了解体外二氧化碳清除(extracorporeal carbon dioxide removal, ECCO2R)技术,即“肺透析”技术,ECCO2R其实是一项体外生命支持技术,通过将血液引流至人工膜肺,进行氧合并排除CO2,再回输至人体,从而实现气体交换替代肺通气功能。肺透析技术主要用于治疗严重呼吸性酸中毒患者,对于单纯改善高碳酸血症要求更高的患者,能最大限度地减少或避免有创插管通气,减少呼吸机相关性肺损伤和呼吸机相关性肺炎,提高此类患者救治成功率及生存率。随后刘伟副主任医师通过该病例又详细讲解了肺透析技术的治疗机理、实施步骤及临床应用现状,尤其在急性呼吸窘迫综合症及慢阻肺急性加重这两类疾病救治中的应用优势。
北京协和医院徐军教授从病例分析提出的问题出发,从呼吸生理、病理生理、呼吸力学及临床经验出发,围绕慢阻肺急性加重及ECCO2R技术做了详细讲解,徐教授严谨的临床思维,抽丝剥茧的临床思路,深入浅出的临床分析,让线上线下的急诊科医护人员收获颇多,大家会后纷纷表示徐教授的讲解其实就是给大家上了一堂生动的临床教学课。
王旭东主任做了精彩总结和点评。整个过程内容充实、学术氛围严谨,思路开阔,使大家受益匪浅。
通过成功案例分享宝贵经验,此次巡诊活动的成功举办,展现了航天中心医院急诊科在王旭东主任的带领下,面对临床问题不断探求新的治疗手段及治疗思路,以建立“心肺脑复苏中心”、“生命支持中心”为目标,勇争技术高峰,不断提高患者救治成功率及生存率。在此也衷心感谢兄弟科室的大力支持、院内外专家的鼎力协助,同行们的积极参与,期待来年再相聚!