老年医学二科

测血压看似简单，但其实也包含很多学问，比如要坐在椅子上、保持安静、不能憋尿等。现实中就有不少人在家自行量血压的时候，发现血压很高，都超过170了，结果来医院让医生测一下，却显示血压才138，这反差着实有点吓人，甚至还有人第一次测量血压时，不知道该伸出左臂还是右臂。而临床上，对于测血压是测量左臂还是右臂的确有一定的讲究。

一般来讲，我们在测量血压的时候，测的都是右臂

首先，由于右臂的肱动脉主要来源于头臂干，头臂干是由主动脉弓发出的第一分支，属于大动脉，大血管；左侧的肱动脉则来源于左边锁骨下动脉，是主动脉的第三分支。

其次，生活中大部分人都习惯于用右手做事，而左撇子比较少，这样来讲，右臂的肌肉与韧带通常要比左臂强，血压自然也比左臂高，大概高5-10mmHg。

所以，测量血压时，一般都测右臂，但有一种特殊情况，那就是第一次测量血压的时候，要同时测量左臂和右臂的血压，测完后，以血压高的一侧为准。

除此之外，没注意以下4个知识点，也等于白测血压！

1、测血压前，排空膀胱

平时拥有憋尿习惯的人一定要注意，在测量血压之前，听医生的话上厕所排空膀胱，因为继续憋尿会导致交感神经异常兴奋，升高血压，从而对测量出来的血压结果造成影响。

2、测血压时，不许说话

规范的血压测量方法是被测者处于安静的环境中，坐在有靠背的椅子上休息，时间不得低于5分钟，这样能够使全身放松，放松后再开始测血压，测量过程中不能说话，以免促使多巴胺、肾上腺素分泌增多，作用到血管与心脏后，引起血压升高，导致此次测量出来的血压结果不准确。

3、测血压时，手臂应和心脏保持在同一水平线上

总体来讲，手臂和心脏不在同一水平线上测量出来的血压往往不够准确，所以，测量血压时一定要注意将手臂和心脏保持在同一水平线上，如果无法站起来，即可选择平卧测量血压。

4、测血压时，避免袖带绑得太松或者太紧

袖带绑得太松或者太紧都不利于测量出准确的血压，一般而言，袖带的松紧度保持在能容纳2根手指为宜。

如果非同日三次测量出来的血压都≥140/90mmHg，那么就可以诊断为高血压，除了合理使用降压药来控制血压以外，还需要遵医嘱养成并保持良好的生活习惯。