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胸外科成功救治1例胸腺瘤合并全身型重症肌无力患者

来源:胸外科 发布时间:2015-04-21
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    近日,我院胸外科采用胸腔镜微创技术,成功为一名33岁的胸腺瘤、全身型重症肌无力患者实施了手术,患者术后顺利脱机拔管,肌力恢复良好。
    患者自去年3月份开始出现双眼睑下坠,未予重视,以结膜炎在眼科治疗,症状一直未见好转。今年2月以来,患者前往重庆国防医院,诊断为重症肌无力,虽多方求治,症状依然未见好转。为求进一步诊治,患者辗转来到我院,收入ICU。
    患者在ICU经过2天对症治疗后,联系胸外科会诊。窦学军主任看过病人后毅然决定将患者转入我科。经过与患者及家属的充分沟通,窦主任为患者制定了周密的手术方案,并联合神经内科制定了完善的围手术期治疗计划。术中,窦主任小心分离并完整切除肿瘤,由于心包前的脂肪组织可能含有胸腺组织,如有残留可能明显降低手术效果,窦主任又细心地将心包前脂肪彻底清除。术后,患者恢复迅速,已出院。
    目前,重症肌无力的外科治疗是公认的有效手段。即使不合并胸腺瘤,也因为心包前脂肪组织极可能含有残存胸腺组织,应行手术廓清,甚至手术效果还要优于合并胸腺瘤者。传统的胸腺切除需要劈开胸骨,创伤较大,容易造成患者对手术的恐惧,胸外科采用胸腔镜微创手术方式,仅需在胸腔侧面开3个小孔便能解决患者的病痛,极大的消除了患者的顾虑。