医疗技术
心脏疾病诊疗科完成我院第一例左心耳封堵术
5月14日下午,心脏疾病诊疗科成功实施了我院首例左心耳封堵术。目前该项技术在国内开展的医院还较少,北京市也只有阜外医院、安贞医院和朝阳医院在开展。
患者是一位82岁老年男性,持续性房颤多年,曾因大面积脑梗塞在我院神经内科住院治疗,口服抗凝药物情况下仍发生下肢动脉栓塞。几天前心悸加重并伴有四肢皮肤紫斑,来我院就诊。在以易忠主任带领的心律失常团队精心、细致、周全的安排下,在全院上下大力支持和帮助下,手术得以顺利实施。为了保证手术的安全性,我们还特意邀请了国际上在左心耳封堵方面具有丰富经验的德国著名专家余江涛教授做手术指导。术中过程顺利,耗时仅1小时。术后患者恢复良好,家属和患者都十分满意。
左心耳封堵术(LAAC) 是一种预防非瓣膜性房颤患者卒中的创新术式。它通过封堵左心耳,预防左心耳内血栓引起的血管栓塞,从而避免缺血性脑卒中和全身性栓塞的发生。该手术是用微创的技术,将一个类似“降落伞”一样的网状物体置入患者左心耳,网状膜可以阻挡血流进入左心耳里面,进而预防血栓的形成。左心耳封堵术能消除患者对于长期抗凝治疗的依赖,避免了患者因抗凝药物所产生的不耐受、出血事件和依从性低等问题,也为对抗凝药物具有禁忌证的患者带来了新希望。历经10余年的探索,该项技术在欧洲和美国得到广泛的认可,与华法林相比,可降低死亡率和卒中风险。
这位老年患者血栓风险评分很高(达6分,1分以上就应该口服华法林治疗)、术前超声检查也可见左心耳血流瘀滞,是脑梗的高危患者;同时他高龄、肾功能不良,还需要双联抗血小板治疗,因此他也是出血的高危患者。他非常有必要进行左心耳封堵术。
该例手术是我院开展的首例左心耳封堵术,手术的成功开展标志着我院心血管诊疗技术再攀高峰,更彰显了我院支持学科发展、上下团结协作、永恒服务患者的良好氛围。

