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泌尿外科成功诊治一例罕见VHL遗传性肾肿瘤破裂大出血的高风险危重患者
9月24日,泌尿外科医护团队成功为一例罕见双肾肿瘤破裂出血的高风险危重患者进行了肿瘤切除手术。
患者为24岁的男性,因“突发腰腹部疼痛8小时”由河北当地医院转到我院泌尿外科。患者在当地医院行CT检查发现:双肾均有肿瘤,左侧的肿瘤体积最大,达到16厘米,以致整个左肾已经完全失去了正常肾脏的结构,右侧肿瘤体积稍小目前还比较稳定。患者在当地医院做完检查后,当地医院医生表示:“患者初步诊断为VHL遗传性肾肿瘤,确诊还需要做遗传学检查。这样的病例很罕见,肿瘤巨大且破裂出血,患者已有失血性休克表现,病情复杂,建议到北京的大医院治疗。”
患者家属经过多方咨询,了解到航天中心医院泌尿外科在复杂肿瘤破裂出血的治疗方面经验丰富,近2年已有成功手术案例10余例。因此,病人及家属联系到我院泌尿外科张保主任,希望来我院治疗。
患者到我院后,病情进一步加重。由于患者本身肿瘤破裂,出血量很大,加之数小时的转院路途,到我科时血色素从当地医院化验的12g,迅速降到7g;心率从之前的80-90次/分,增长到110-120次/分,种种迹象和各项指标都表示患者病情极其危重,随时会有生命危险。根据通常的临床经验,每400ml血对应1g血色素,可见患者出血量之大。
泌尿外科全体医护人员紧张忙碌迅速为患者完成了术前准备,并急诊进行了手术。
在泌尿外科张保主任的带领下,经过艰难的手术,最终将患者肿瘤破裂的肾脏成功切除,术后患者情况逐渐好转,目前已可以下地活动,正常进食,排尿、排便功能恢复正常。患者及家属万分感激,对我们航天中心医院的技术及服务赞不绝口。目前,复杂疑难病例的成功诊治和手术已成为航天中心医院泌尿外科的一项优势品牌,越来越多的疑难复杂病例慕名来到我院。