医疗技术
生命的接力棒在传递
一名51岁的男性患者，因为初步诊断为主动脉夹层在其他三甲医院被宣判了“死刑”，在承德分院和总院的积极救治下，患者获得了重重的机会。
5月11日晚10点左右，这名患者无明显诱因突发胸痛并伴有双下肢麻木，来到承德分院急诊科就诊。接诊的张立申主任详细询问病情，从点滴线索中判断该患者不能除外主动脉夹层，并极力劝说家属做了胸腹部CT检查。虽然这只是个平扫，但从增宽的升主动脉以及血管腔内的钙化点来分析，有越来越多的证据均支持主动脉夹层这一诊断。由于医院条件所限，该患者被转至上级医院进一步诊治。
早上5点，这名患者又回到了分院急诊科。从家属那里得知，在上级医院行主动脉CTA检查后，由于患者病变范围广，累及众多血管，该医院对家属表示无法采取任何治疗措施，直接对患者宣判了“死判”。抱着最后一丝希望，他们再次回到了承德分院，住进了重症监护室。
8点，分院宋国君副院长得知患者病情后，立刻电话告知总院急救部王旭东主任，“患者病情危重，承德地区已无法救治，为了挽救患者的生命，总院能否派专家急会诊，如有机会把患者转至总院治疗，给患者一次生的机会”。挂断电话后，王旭东主任立即通知分院急救部执行主任王烽和重症医学科郭金琢主任共同商定治疗方案。主动脉夹层是急危重症，死亡率极高，总院在该疾病的诊治有较多经验。在完善了相关化验检查之后，又及时邀请了在分院义诊的总院心脏疾病科曲涛副主任会诊，并将患者相关病历资料与总院专家分享，在充分向患者家属交代和解释了治疗方案和风险之后，家属决定做最后一搏，转院至总院进一步治疗。从分院到总院有二百多公里，这对患者的转运安全是极大的考验。在做好各项应急预案并克服了电梯胡障等困难之后，王烽主任和张江丽护士（总院急诊科派出帮扶分院的护士）亲自护送，患者踏上了他重生的转院旅程。救护车一路飞驰，医护人员一路照料，他们的注意力始终在患者的心电监护室显示屏上。患者诉口渴，但为手术准备不能饮水，只能通过静脉补液纠正脱水状态。而由于出汗、躁动，股静脉处的皮肤贴膜很容易卷起，我们还要不断观察液路的情况，同时安抚患者焦躁的情绪。
经过3小时医护人员的精心照料，于下午5点，患者终于安全转运到了总院急诊门前，医务处尹健及刘冠杉早早等候在门口，为该患者安排好了床位，开辟了绿色通道，我们得以直接将患者送至心脏科监护室。在向心外科医生介绍完患者的一般情况和诊治过程之后，看到他的生命体征依旧平稳，我们悬了一天的心终于踏实了些。
我们急诊人常说的话来讲：病人生命体征平稳，下一棒就交给你了！而这名主动脉夹层患者的生命接力棒，从分院一路传到总院，把救治的接力棒顺利地交接给了总院，让他的生命再延续下去！（急诊科 王烽）
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