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泌尿外科成功为15cm巨大腹膜后肿瘤患者实施手术

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泌尿外科成功为15cm巨大腹膜后肿瘤患者实施手术

连日的小雨让北京的天气多了几分湿度,2017-08-05,太阳仍懒散地不愿露面。这一天对于泌尿外科的医生和患者薛某来说都是极为不寻常的一天,因为薛某不幸罹患了腹膜后巨大肿瘤,而这一天,泌尿外科医生决定为其实施手术。

这一天不到七点,张保主任和薛某的主管医生便早早来到科里,手术室也早早地把病人接去了手术间。虽然术前已经看了不下十余次患者的CT,但在手术室,张保主任还是习惯性地在阅读着墙上的CT,陷入沉思。另一边,麻醉医生和手术室护士按部就班地准备着,时间就这样一分一秒的过去了,八点十五左右一切准备就绪,手术开始。

按照术前的思路,先腹腔镜游离空间,为下一步开放手术准备。因为患者的肿瘤巨大,且与周围粘连严重,使得手术空间小,分离难度大,即便如此,张保主任仍小心翼翼地分离着。逐渐将肿瘤的一侧分离开来,十点左右,分离结束,按照原计划,继续开放手术。

开放后仍继续小心翼翼地分离肿瘤,泌尿外科外聘专家孙玉成主任待门诊结束后也前来帮忙,手术难度极大,肿瘤接近15cm,肿瘤与脾脏、肾脏、胰腺、腹主动脉等粘连紧密,分离过程中,既要保护重要脏器,又要尽可能减少副损伤,减少出血。但,手术创面大,渗血严重,超出了术前预期,遂在加快手术进程的过程中,输血科与麻醉科也积极配合。

最终,在大家的协同努力下,肿瘤完整切除,且创面渗血也逐渐得到控制。大家也松了一口气,悬着的心也落了下来。虽险象环生、生死未卜,但在这场看不见硝烟的战斗中,我们最终取得了暂时阶段性胜利。

术中,患者返回监护室,在监护室的共同努力下,患者逐渐脱机拔管,逐渐排气,各项生命体征和化验也趋于平稳,遂于术后3天返回普通病房。目前患者已恢复饮食,也可逐渐下地活动,一切恢复顺利。

患者每每见到张保主任都会说,你们医院救了我的命。的确,这场战斗的结果不仅仅是泌尿外科技术和实力的体现,也是麻醉科、输血科和重症医学科多学科共同努力的结果。“服务永恒、追求卓越;敬畏生命、精益求精”我们一直在努力着。

的确,不管是命悬一线的熊猫血肾破裂老奶奶,还是多囊肾肾出血外院反复治疗无果的内蒙古患者,或是无功能肾透析状态继发肾出血的年轻女性患者,或是肾上腺巨大自发血肿的完全腹腔镜手术治疗,在治疗危重疑难杂症的路上,泌尿外科随时准备着……