规律运动对糖尿病患者改善血糖控制、增加胰岛素敏感性、促进脂肪消耗、改善心肺功能都大有益处。有研究显示:坚持规律运动12～14年的糖尿病病友死亡率显著降低。运动确实有很多好处，但不适当的运动会增加低血糖的发生率，会加重糖代谢紊乱。所以说，您需要在专业人员的指导下进行运动。而且，如果通过科学的生活方式干预，仍无法控制好血糖，建议您咨询医生，选择适合您的药物，包括起始胰岛素治疗。

首先要知道，运动的总原则是循序渐进、量力而行、持之以恒。

要掌握运动的适应症：病情控制稳定的2型糖尿病，血糖平稳，无低血糖，无严重并发症；体重超重的2型糖尿病通过运动可以降低体重；1型糖尿病患者在血糖平稳、无低血糖、无严重并发症，病情平稳的情况下可以进行运动；稳定期的妊娠糖尿病，在血糖平稳，胎儿稳定的情况下，可以进行运动。

除了知道什么情况下可以运动，病友们还需要知道什么情况下不能运动，也就是要掌握运动的禁忌征。病友在以下情况下切记注意不要运动；血糖>14～16mmol/L或血糖波动较大；明显的低血糖症；合并各种急性感染；合并糖尿病急性并发症；严重糖尿病肾病；严重糖尿病足；严重眼底病变；伴有心功能不全、心律失常，且活动后加重；新近发生的血栓；高血压未被控制；经常出现脑供血不足症状。在以上情况下进行运动，不但没有好处，还有可能会出现危险情况。

糖友们运动时需要注意以下方面：

1.要注意的是“运动方式”。我们来看一下，片子中的表格里的内容。您可以根据您的年龄、身体情况、爱好和环境等选择不同的运动。

2.要注意的是运动频率和每次运动持续的时间。运动持续时间：从每次5分钟逐渐增加到30分钟。每周运动频率：从1次逐渐增加到5次。几个月后，运动时间每周至少达到150分钟，分5天进行，每次运动30分钟。如果您认为您的时间很紧，每天不能抽出30分钟来进行运动，那么您可以利用几分钟的时间来进行活动，如看电视时的广告时间，等公交车的时间，您都是做一下伸腿、扩胸等简单的活动。有研究证实，即使进行少量的体力活动，如每天10分钟，也是对身体有益的。

3. 要注意的是运动强度。运动强度因人而异，简单的计算方法就是用心率来衡量，运动时保持运动时保持脉率(次/分钟)=170-年龄，这个运动强度就是最佳的运动强度。最佳运动强度时身体的感受是：周身发热、出汗，但不是大汗淋漓；或气喘吁吁，但能说话、不能唱歌。我们来举个例子，以50岁的病友为例：运动时的最好保持脉率为170-50，等于120次/分，而50岁的肥胖患者可适当加大运动强度，运动时保持脉率为130次/分为宜。

4. 要注意的是运动的时机。病友们在什么时候运动才是最佳的运动时机呢？最佳的运动时机就是从吃第一口饭算起，在饭后1小时左右开始运动，此时血糖较高，运动时不易发生低血糖。要注意运动时机要相对固定，如您习惯在早餐后，就尽量都在早餐后运动，如果习惯在晚餐后，就尽量都在晚餐后运动，要养成规律的运动习惯。要注意不要在以下时机进行运动，一定不要空腹运动，空腹运动容易出现低血糖；不要在正午阳光暴晒时运动，容易出现中暑的现象；不要在寒冷的早晨运动，寒冷的天气刺激血管收缩，容易诱发心脑血管疾病；还有就是早晨浓雾还未散去时也不要外出运动，那时空气中有很多悬浮颗粒，对身体有害。

5. 要注意的是在运动之前我们要做好充分的准备。要根据自身的情况让专业人员给您制定适合自己的运动计划，一定不要自己盲目运动。选择宽松、轻便、透气性强的服装进行运动；选择合脚舒适的运动鞋，并穿比较厚的棉袜，以免对脚早晨伤害。如有必要请带好必要的护具，如护膝、护踝等。

6. 要注意选择安全、宁静、环境优美的场地进行运动。正式运动前应先做低强度热身运动，将正式运动中要用到的肌肉伸展开，以免拉伤。如果有条件，尽量监测一次运动前的血糖，当>14.0mmlo/L时不可运动，而<5.6mmlo/L时应加餐。为了防止运动中出现低血糖，要注意随身携带糖果，以备及时取用。如果出现心慌、出虚汗等，可能是出现了低血糖现象，可立即服用随身携带的糖果；如果出现乏力、胸闷、憋气以及腿部不适，应立即停止运动，原地休息；如果是在夏天，运动时要注意避免中暑，一旦出现中暑症状，应立即到阴凉通风处坐下，喝些凉盐开水，呼吸新鲜空气。如果以上症状休息后不缓解，请及时就医。

7.要注意的是运动后，运动后要注意做整理运动，运动即将结束时，应做5-10分钟的恢复整理运动，并逐渐使心率降至运动前水平，不要突然停止运动；不要立即洗凉水澡，可以休息一段时间后，心率降至运动前水平再洗澡，最好洗温水澡，而不要图一时痛快洗凉水澡；如果运动时出了很多汗，要注意及时擦汗，避免着凉，不要立即进空调房，穿好外衣，注意不要受凉感冒。

8. 运动通常会引起食欲增加，应保证热量摄入总原则的前提下合理安排饮食和运动；要注意结伴出行，病友们运动不当时可能会出现低血糖，要告知同伴低血糖的处理措施；要注意饮水，如果无法随身携带水，可在运动前喝一杯水，运动后再喝一杯；要告知家人运动地点，并随身携带病情卡和糖果；注意不要赤脚走“石子健康路”，容易将脚磨破。

下面我们对以上所介绍的内容做一下总结：

• 运动可以改善血糖控制；

• 应在医生的指导下选择适合自己的运动；

• 坚持循序渐进、量力而行、持之以恒的原则；

• 运动前做好充足准备，运动中注意身体的感受，有不适及时休息，运动后注意检查脚部并监测血糖；

• 运动期间注意饮食、药物的调整，并注意监测血糖，保持血糖达标。

下面，来介绍一下糖友们出游前都要做哪些准备。

要准备充足的药物，如果药物没有带足，在外出地有可能买不到您所服用的药物；注意携带血糖仪，充足的采血针和试纸；携带常用的药物，如感冒药、退烧药、治疗腹泻的药物等；注意携带病情卡，以防发生紧急情况时医生可以及时了解病情；出游时有时会出现不能按时就餐的情况，携带适合的便携食物，如无糖饼干等，以便及时取用；注意携带糖果和含糖饮料，以备发生低血糖时及时服用；携带消毒棉球和创可贴，出现小擦伤时及时消毒处理；野外蚊虫较多，注意带驱蚊水。

野外出游时早晚温差大，注意及时增加衣物；途中注意随时检查鞋内有无沙石之类的异物，注意检查脚部有无血泡或被磨破的现象，还要注意防晒，可以涂抹防晒霜、带遮阳帽等；注意药物和胰岛素不要放在行李箱内，要随身携带，不能托运，如果要乘坐飞机，可以让医生开具可以携带胰岛素的证明，胰岛素要放在隔热包内，随身携带，特别提醒，乘飞机时不能将胰岛素托运，飞机的行李舱内温度很低，胰岛素会结冰，而不能使用，所以要特别注意。

出游时还要注意监测血糖，防止血糖波动过大，注意携带病情卡，最好在家人的陪伴下或结伴出游，以确保安全；如果随团出游，要提前告知领队自己的病情，以防止突然事件发生能及时处理。特别提醒，病情卡可以让医生迅速低了解您的病情，关键时刻也许可以挽救生命，不要小瞧了它的作用啊。

旅游时活动量可能比平时大得多，可适当增加食量，防止低血糖的发生，并随身备糖果。最好提前了解航线和时差，旅途中力求固定的时间进餐，注射胰岛素的病友特别注意，可以选择注射胰岛素类似物，餐前即刻注射，无需等待，安全方便，还要注意饮食卫生。

随着汽车的普及，很多人外出旅游选择自驾游，那我们糖尿病病友能不能开车呢？什么样的病友不适合开始？开车过程中又要注意些什么呢？

注意自驾前要让医生评估自己的健康状况，看是否适合自驾游。有以下情况的病友不适合自驾游：合并心脏病，下肢有并发症，注射较大剂量胰岛素，合并眼底病变的病友。当出现伤风、感冒等疾病时要特别谨慎，这些疾病会引起血糖不稳定。

自驾时要注意带齐血糖仪、葡萄糖块，以及可能需要的其他药物，上车前最好测一下血糖，以了解血糖情况。注意不要连续长时间驾车，一旦出现低血糖的症状，应尽快停车，拿出血糖仪检测血糖，然后补充含糖食物或饮料。病友自驾要特别注意安全，血糖过高或过低时驾驶，危险性等同于酒后驾车，要特别注意。

讲了这么多运动的注意事项，无非是希望病友们能坚持运动，因为运动确实能给病友们带来很大的好处，能够促进血糖的平稳，促进身心健康。享受运动其实就这么简单。