如何选择和使用手杖

             李贤玲

手仗是辅助人体支撑体重、保持平衡和行走的工具。一般来说，握力好，上肢支撑力强的患者，可选用单独手杖；如果平衡能力和协调能力较差，应选用三足或四足手杖。

手帐材料要结实。一般的手杖大多为藤、木头、竹或铝合金制的。高级手杖，还有碳纤维材料的。材料种类虽然多，但所有手杖必须又轻又灵活，这样用起来才不会感到累。此外，必须选择材料承重性能非常好的手杖，以减少危险的发生。

手杖长短要合适。有些老人对手杖的要求不高，认为凑合用就行了，这种想法是不对的。如果手杖太长，就会重心不稳，容易摔倒；太短，老人则会渐渐出现弯腰弓背的情况。长度合适的手杖可以让老年人行走起来更舒服、更安全，也让手臂、肩膀、背部得到充分锻炼。

正确而简单的测定手杖长度的方法：穿平底鞋站在平地上，立正姿势，两手自然下垂，站好后保持肘部弯曲约20度，此时测出手腕部皮肤横纹至地面的距离，这个尺寸就是手杖的理想长度。

偏瘫患者一般只用单个手杖，步行方法分为：1三点步行。绝大部分偏瘫患者以伸出手杖、伸出患足、伸出健足的顺序步行；少数患者为伸出手杖、伸出健足、伸出患足方式步行。2两点步行。即先同时伸出手杖和患足、再伸出健足。该方式不仅速度快，适合于瘫痪程度较轻，平衡功能好的患者。

在家属的陪护下行走时，陪护者应站在患者的患侧予以辅;切忌因嫌麻烦或害怕影响形象而过早舍弃手杖，手杖可以帮助保持平衡。上下楼梯时，患侧应靠近楼梯扶手，健侧手撑着拐杖。患侧手如果可以则可扶住楼梯扶手。上楼梯时，健侧腿先上，然后患侧腿再上，一次上一级台阶比双腿交替上楼更安全，下楼时先下患侧腿再下健侧腿。