科室园地
出现这些信号,警示上消化道出血?
出现这些信号,警示上消化道出血?
李贤玲
消化道是人体重要器官,而上消化道出血是比较经常见到的一种严重的症状。上消化道的范围是指屈氏韧带之上的食管、胃,十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管,这些部位出血是由很多原因导致的,并且出血的症状也不相同。
一、上消化道出血病因
1、静脉曲张性出血,是指门脉高压、肝炎、肝硬化、肝癌的患者,出现出血的症状。
2、非静脉曲张性出血,是指由于肿瘤、炎症或者外伤及全身性的疾病导致的出血。
3、过度的饮酒或使用了刺激性的药物也是会导致上消化道出血。
二、上消化道出血症状
1、出现呕血与黑粪:少量的上消化道出血在呕吐物和粪便中是难以察觉的,只有进行常规检查才可以发觉。但是,如果在短时间内大量出血,就会发现呕吐物呈现紫色或者鲜红色。严重患者会出现因失血而休克,而在粪便中也会发现红色或者黑色。但是,容易与下消化道出现造成混淆,需要进一步的检查确认。
2、出现循环性衰竭现象:长期大量的出血,会导致心悸,心率加快,血压下降,身体容易出冷汗。心情烦躁难安,面色苍白无血色,皮肤冰冷以及昏厥等现象,甚至会危机生命。
3、发热症状:患者在上消化道出血后,会出现低热的症状,在三天左右的时间会恢复正常。由于出现引起周围的循环性衰竭,所以导致了发热,但是这种情况是不确定的。
三、上消化道出血预防
上消化道出血是可以提前预防的,首先,要积极的治疗出血的病源,例如肠胃疾病、肝炎和肾炎等疾病。其次,病弱体虚的人可以多使用一些维生素C或者一些补血的食物。最后,就是要经常的锻炼身体,增强抵抗力。
上消化道出血是一种需要时刻注意的疾病,因为出血量比较少会被忽视。经过刺激会使出血量变大,对身体造成严重的创伤。所以,要时刻注意身体的变化,有上消化道有疾病的患者要积极进行治疗
出现出血如何急救?
第一步:立即让患者安静,用言语、动作消除其紧张情绪,烦躁的患者可予以口服安定。
避免走动,让患者处于侧卧位,保持头低足高,以防剧烈呕吐时引起窒息。这种体位也可保证患者大失血时脑部血流的供应,避免虚脱或晕倒在地。注意为患者保暖。严密观察患者的意识、呼吸、脉搏。
第二步:出血时,立即禁食、禁饮温热水,可让患者用水漱口,并用冷水袋冷敷心窝处,病情严重者如果有条件,可立即给予吸氧。保留患者的呕吐物或粪便,并粗略估计其总量,留取部分标本待就医时化验。
家中如果备有云南白药可马上服用止血,也可服用甲氰脒胍或雷尼替丁、法莫替丁,这些药有制止胃酸分泌的作用,也能帮助止血。也可缓慢间断饮用100~200毫升5℃左右的冷饮或冰水或冰牛奶。
加强护理,防止呕吐物吸入呼吸道引起肺炎或窒息。对已发生昏迷者,应及时清除其口腔内的积血,防止血液吸入气管而造成窒息。
第三步:转送患者时,无论用急救车还是出租车,都应让患者平卧,行车宜平稳,防止颠簸,以免诱发或加重休克。