袁丽鋆

急腹症是指各种原因所致的腹部脏器的急性疾病和表现以急性腹部症状为特征的一组疾病的总称。它是以急性腹痛为特征,常伴有胃肠功能紊乱、急性全身症状。具有起病急、发展快、病情重、变化多、病因复杂的特点。

老年急腹症的特点

一、临床表现不典型

老年人神经细胞兴奋性降低，感觉功能减退，致使老年病人对腹痛敏感性差，在伴有糖尿病的老年患者感觉功能减退更为明显。如急性化脓性阑尾炎可能没有任何消化道症状，阑尾炎已穿孔并无明显自觉性疼痛。

二、病情变化快

由于老年患者体质虚弱，脏器的退行性病变，各种屏障功能明显减弱，免疫功能低下，机体抗病能力和抗感染能力下降，所以在老年急腹症患者，病情变化快，且全身感染中毒症状较重，病情凶险，病程进展快。

三、病因与青壮年不同

老年急腹症常见为胆道疾病、急性阑尾炎、肠梗阻、溃疡病急性穿孔和急性胰腺炎。由恶性肿瘤引起的老年急腹症明显高于青壮年。

四、并发症多

老年急腹症患者常同时伴有多种疾病，造成症状重叠，掩盖急腹症的体征，老年人患急腹症时也常会使旧病复发、加重。

五、病因复杂性

1、 胃十二指肠溃疡急性穿孔根据过去有溃疡病史，突然发生的持续上腹剧烈疼痛，很快扩散到全腹，常伴有轻度休克症状。

2、 急性胆囊炎起病常在进食油腻食物后，右上腹剧烈绞痛，放射至右肩及右背部。

3、 急性胆管炎剑突下曲剧烈疼痛，可放射至右肩部。伴寒战高热，可有黄疸，重时可出现休克和精神症状。

4、 急性胰腺炎多余暴饮暴食或饮酒后发病。上腹左侧腹痛，持续剧痛，可向肩部放射。恶心、呕吐后腹痛不缓解。一线投影区可有腹膜炎，可有腹胀，变现为麻痹性肠梗阻。

5、 急性阑尾炎通常具有转移性腹痛和有下腹固定压痛的临床特点，转移性腹痛的时间与阑尾的位置和病变的程度有关。

对于急腹症这种急性疾病，预防比治疗更重要，下面我们为您介绍急一下腹症的预防方法：

1、保持心理卫生：老年人常因精神紧张、意外刺激导致情绪大幅度波动和心理失衡，严重影响消化系统的生理机能。故老年人应注重消除紧张、焦虑、不安和悲观，自我调整情绪变化，始终保持心理平衡，以防消化系统功能紊乱致急腹症发生。

2、注意饮食得当：老年人常因饮食不当导致许多急腹症发生，诸如：过食油腻可诱发胆囊炎;酗酒可引起胰腺炎;纤维素量不足可致便秘，常发生乙状结肠扭转和粪便堵塞性肠梗阻。故老年人且忌暴饮暴食和酗酒，选择易消化、能吸收的营养丰富食品，做到定时定量、软硬得当、蛋白充足、少食脂肪、多饮开水、低钠控糖，并补足维生素A、B、D、K等，确保大便通畅。

3、防止疲劳过度：老年人易疲劳，疲劳过度可致消化不良、代谢紊乱，诱发急腹症。故老年人要保持劳逸适度、生活规律，以提高自身抗病能力。

4、适应天气变化：老年人对骤冷骤热的天气变化应激力差，尤其是有腹部手术史者，常因此而诱发肠梗阻。故老年人应注重加强室外活动，适应冷热刺激，注意保暖、且勿着凉，对预防急腹症发生有一定意义。

5、定期保健查体：老年人以动脉硬化为中心的血管退行性变几乎遍及全身各脏器，故老年人应定期进行保健查体，及时发现病变，及早进行医治，做到查、防、治相结合，预防急腹症的发生。

以上就是我们对老年急腹症特点及预防的一些简单介绍，希望对您能有所帮助，祝您生活愉快！