陈福生，男，45岁，主因腹泻4小时，意识障碍2小时于2011-7-20由四季青医院转入我院急诊科。既往有高血压病史10余年，平素饮酒，每日半斤。体格检查：BP 70/40 mm Hg，P 118次/分，R 20次/分，SPO2 90%,T 36.8℃，神志模糊，球结膜充血，双侧瞳孔2.0mm,对光反射存在，双肺呼吸音粗，心率118次/分，律齐，腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾未触及。 NS:颈软，双巴氏征(-)，化验：快速血糖11.8mmol/L,ECG:窦性心律，室率118次/分，RBBB,血常规:wbc23.73*109 /L，N87.9/L,L6.7%，Hb176g/L。目前诊断：休克(感染性，低血容量)，胃肠炎。急诊处理：1.心电血压监测;查血Rt，血糖，生化 12，生化14。2.吸氧2L/min。3.扩容：开放两条静脉通路0.9%NS500ml ivgtt×2，0.9%NS40ml+多巴胺100mg泵入10ml/h。4.抗炎：0.9%NS250ml+头孢唑圬钠2.0ivgtt。5.查腹部彩超：肝胆胰脾双肾未见异常。6.拍胸片、腹平片：未见异常，约15分钟病人Bp升至85/60mmHg，P降至92次/分，SPO296%,病人神志转清，但语言不能，能睁眼，肢体活动尚可，尿量100ml/2h，查CT(头)：示多发腔隙性脑梗塞。请神经内科会诊，收入神经内科(化验回报：K+,Na+,cl-正常，Cr162,CO2-CP18.7)。