医疗技术
胸外科实施单孔胸腔镜手术
近日,胸外科完成一台单孔胸腔镜下右肺上叶切除术,手术仅需一个约3cm的小切口。
患者为男性,68岁,诊断为右肺上叶占位,于近日施行单孔胸腔镜下右肺上叶切除术+纵隔淋巴结清扫术+胸膜粘连松解术,术后第一天,患者便可下床进行活动,术后第三天拔除引流管,术后第五天患者康复出院。
随着胸腔镜技术的日益成熟,目前绝大多数胸外科手术均可通过胸腔镜手术完成,其中胸腔镜肺叶切除术因具有微创、安全、可靠性等优势而逐渐得到临床认可,并被美国国立综合癌症网络(NCCN)指南推荐为肺癌治疗的标准术式。
胸腔镜肺叶切除术的微创性及可靠性已达成共识。但为进一步增强手术的微创性与安全性,近年来临床开始逐步应用单孔式胸腔镜肺叶切除术治疗肺部疾病。由于单孔胸腔镜手术仅需1个切口即可完成手术,故相对于传统双孔、三孔等多孔胸腔镜手术存在着较大的优势,能有效减少术中出血量,缩短住院时间,同时能减轻术后疼痛程度,减少镇痛药使用剂量,提高患者的短期生活质量。但单孔胸腔镜下肺叶切除术操作难度高于三孔法胸腔镜肺叶切除术,故临床手术医师及配合人员需熟练掌握肺部解剖学理论、实践知识,对术中需要的手术器械进行合理分配,同时降低并发症发生率。单孔胸腔镜手术代表了目前微创胸外科的最高水准。
胸外科在窦学军主任的带领下,已逐步形成以胸部微创手术为特色技术的科室,手术技术及胸部各类疾病的诊治水平走在国内前列。目前胸外科已常规开展单孔胸腔镜手术,约95%的肺部手术均可在单孔胸腔镜下完成,真正实现了将微创进行到底,获得了广大患者的好评。
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