又一次的“赛跑”
近日,航天中心医院神经内科成功救治了一例急性脑梗死患者,再次上演了神内医护人员与死神赛跑的惊心一幕。
本已是老生常谈的话题,但不得不说,这个病人实在是很幸运,患者袁某,58岁,被家属发现言语不清、右侧肢体活动不利6小时入院,来院后因为确切发病时间不明,立即安排完善头MRI和血管检查,为了争取时间,此时,我们病房的大夫已经在核磁室等待患者做检查了,同时进行NIHSS评分评估>10分,大血管病变可能性大,不出所料,结果显示患者为左侧大脑半球梗死,左侧MCA闭塞,ASL存在低灌注,立即与患者和家属沟通、交待病情,此时剧情出现反转,并非我们所想的,病人和家属态度诚恳,愿意积极配合治疗等等,病人非常固执,坚决不住院,更别提什么手术治疗,一手好牌差点被他打得稀烂。
就在核磁室门口,烈日当下,医生及二级医生和患者及家属交谈了足有1小时,多方劝说下患者同意住院治疗,向王王培福主任汇报了病情后,主任建议争取时间,进行介入治疗,罗彬医生以最快的速度使病人家属了解介入治疗的获益及风险以及患者目前病情状态后,患者及家属表示积极配合治疗。手术成功开通左侧MCA,在护士细心的护理下患者很快恢复经口进食、肢体康复锻炼,出院时患者NIHSS评分0分。
这个病例的成功绝非偶然,来源于我们科室卒中介入团队的三大法宝“静脉溶栓、介入治疗、早期康复锻炼”和我们医护人员的三心:主任的信心,医生的耐心和护士的细心。