李贤玲

  癫痫是一种临床综合征，是由多种病因引起的一种慢性脑功能障碍性疾病。以肌肉抽搐和(或)意识丧失为其重要表现，另外还可表现为感觉、运动、行为、自主神经等方面的障碍。这就需要我们患者家属在日常生活中尽量照顾护理患者。

总结以往临床护理工作经验，认为癫痫常见诱发因素主要包括 ：

一、患者对服用抗癫痫药依从性差，病人在服药期间自行停药、换药或增减药量;

二、病人的心理状态，如发作次数较少或刚发病的癫痫病人，他们对这种疾病的危害认识不足，不能很好的配合医生治疗，而多数病人因长期发作和社会上某些人的歧视而感到悲观、失望、自卑 、自弃，这些负性情绪将会直接影响治疗;

三、病人健康观念薄弱，生活不规律;

四、不良嗜好，如吸烟、饮酒、玩电子游戏、电脑、玩牌等。

一、癫痫患者的护理方法

1、在生活上癫痫患者需要有规律的生活习惯。从吃、穿、住、行到劳作、学习都要尽量为患者多考虑一些，避免由于照顾不周到，形成发作诱因。特别是对待少儿患者和幼儿患者，生活上更要细心照料，认真监护，要注意饮食定量，不能暴食暴饮，少食油腻生冷和刺激强的食品，要注意起居有节，休息、活动要充分但都不能过量。活动场所更要加以限制，特别是有潜在危险的地方，比如高处、池溏、河边、游泳池、船上等等。

2、在病情方面首先应详细掌握其病史。为了准确起见，最好自备一套病历，以详尽记录患者的历次发作情况，对一些促发因素一定要注意避开，如果为周期发作，则应在相应的时间范围里做好预防发作的准备工作，或提醒病人加强注意或临时增加药量。另外，在治疗期间一定要注意药物的毒副作用发生，对整个的治疗方案要做到胸中有数，与医生合作加强对病人治疗上的监督。

3、在精神上癫痫患者要保持精神愉快，心情舒畅。对癫痫患者精神上的护理，比对他们生活上的护理更为重要，生活的规律化对患者的精神愉悦有一定帮助，但对少儿来说，有时候却是矛盾的，因此要做许多细致的思想工作。比如，他很想去游泳，你要限制他，就得动动脑筋，让他打消念头。

4、要注意患者的情绪变化，甚至是一些细节变化，杜绝精神诱因。如果我们忽略了患者的情感因素和精神因素，一旦诱因形成，就会加重病情，给治疗带来困难。

5、要使患者建立起积极治疗的信心，让他明白癫痫病不是不治之症，这就相当于稳定了他的精神支柱，在这个前提下，他才能做出努力，象正常人一样愉快地生活，保持最佳的精神状态。

6、饮食癫痫患者切忌过饥或过饱，勿暴饮暴食。过度饥饿使血糖水平降低，而低血糖往往诱发癫痫发作，而过饱后血糖水平会快速升高，体内胰岛素分泌增加，加速葡萄糖代谢，也会诱发癫痫。当患者腹泄、呕吐，大量失液后，应及时补充水分和电解质以维持水及电解质平衡，避免诱发癫痫。

7、癫痫患者应注意合理膳食，补充足够营养，在癫痫病人的漫长治疗中，某些西药会对消化系统带来影响，导致病人营养物质的缺乏或代谢障碍，如维生素B6、维生素K、叶酸、钙、镁等元素的缺乏。在合理饮食外，注意补充上述物质，并多食蔬菜水果。鱼、虾、蛋、奶中含有丰富的维生素D，并能促进钙质吸收，绿色蔬菜含有丰富的叶酸、维生素K，所以病人不能偏食、挑食，必须全面均衡营养，合理饮食。

8、睡眠、休息癫痫病应避免劳累，保证充足的睡眠。睡眠不足可使大脑兴奋性增高，正常人若睡眠不足脑电图也可有类似癫痫病人的活动。癫痫病人应保证睡眠时间，成人至少保证每天睡眠7 9小时，儿童至少8 16小时。

9、活动、娱乐癫痫病人可以参加适量运动，如散步、慢跑、羽毛球、网球、乒乓球等运动，若病情稳定，还可以打篮球、踢足球等，适当的体育活动可以增加神经细胞的稳定性。但不要过于激烈，不能参加游泳、登山、跳水、赛车等运动，也尽量不骑自行车，防止发作时摔伤，或出现交通事故。

10、癫痫病人应少看电视，对于病情控制较好的病人，每天看电视最好不超过半小时。应多鼓励病人到公共场所与同龄人、与社会接触。其实在药物的良好控制下，病人参加社交活动，可使心情舒畅，精神愉快，会有利于疾病治疗。

11、外出癫痫病人外出时，一定要随身携带“癫痫治疗卡”，以方便急救和及时与家人取得联系。在发作没有基本控制之前，不要外出旅游，病情控制后，必须在熟悉病情、掌握护理的家属陪伴下外出旅游，并随身携带应急药物，在病情发作时及时处理。注意饮食，保证充足睡眠，不可过于劳累，禁止去危险地带，攀登危岩，靠近绝壁，不要紧靠水库、河流，不要参观光怪陆离、阴森恐怖的历险宫，避免强裂的音响，彩灯造成视觉、听觉等感官刺激。洗澡时不要盆浴，以免突然发作导致溺水。推荐阅读：癫痫发作怎么办 癫痫病人不能吃什么

二、癫痫患者发作的急救方法

1、立即躺下，将病童侧卧或仅使头部侧向一边，使口液易于从口中畅流。

2、维持呼吸道的通畅，松开过紧的衣服。

3、如果病童躺卧在床榻上，不可远离，以免跌落，发生意外。

4、不要塞任何东西到口中，更不要硬把咬紧的牙齿撬开，但若病童的嘴能张开或有感觉将要发作了，亦可将压舌板、折叠的腰带、手套或其他坚固不易损坏的东西置入口内。

5、预防意外伤害，移开周围尖锐、硬、烫之物，以免受伤。可以枕头、棉被等软物围护在病童四周。

6、仔细观察与记录发作的型态、持续时间，可做为医生的参考。

7、不需作人口呼吸，尤其是口对口人工呼吸，因易将呕吐物挤入肺部，造成窒息。

8、不需叫救护车，除非发作持续超过5分钟以上仍不止时才需即刻送医。