心脏医学部

科室园地

持之以恒、稳扎稳打，成功开通“顽固不通”的CTO

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近日，心脏医学部完成一例复杂CTO病例，在王健主任带领团队历时7个多小时，为患者开通了长期闭塞的血管，并解决了其余严重狭窄血管。术后患者胸闷、胸痛症状明显缓解，家属对医护人员的技术连连称赞。

患者是一位78岁老年男性，冠脉CTA提示三支血管病变，前降支慢性阻塞性病变（CTO）。患者曾辗转多家医院，还去过阜外医院就诊，均被告知药物保守治疗，因为慢性阻塞性病变，手术风险极高，成功率低。正是家属百般焦急时，得知航天中心医院心脏医学部王健主任有着多年的冠脉介入手术经验，对慢性阻塞性病变有着极其丰富的经验，遂就诊于我院。

随后王健主任详细看了患者的冠脉CTA结果，虽然手术难度大，但存在一定成功率，评估患者CTO病变为心脏最重要血管，开通后获益极大。

患者第一次手术上台，王健主任带队反复尝试各种CTO导丝开通闭塞血管均未成功，此时手术时间长达4个小时余，患者已应用了大量造影剂，考虑再继续手术，造影剂肾病风险很高，遂决定择期再试开通，先让病人回去修养一下。过了数天，病人再次上台，经历的第一次的失败后王主任带领团队，精心分析了手术方案最终用独特的手术策略稳扎稳打、一步步逐渐由近及远把闭塞血管扩开，并最终成功植入支架。患者其余两根严重狭窄病变，王健主任一起为患者成功植入植入支架，解决了后顾之忧。