科室园地
@老年朋友们:退休之后,如何保持活力、预防摔倒
李贤玲
身体机能衰弱,易摔倒、易骨折是大部分老年人都面临的问题。提升身体机能、预防摔倒,成为老年生活幸福的重要一环。本期与读者朋友们分享澳洲政府发布的一本名为《保持活跃,步履稳健》的小手册,里面包含了运动、饮食等科学系统的方案。以下文章就是根据该手册内容整理,希望对需要的朋友有所帮助。
01 保持活跃
要保持健康,独立自主,您所能做的唯一一件要事,就是保持身体活跃。
随着年龄的增长,我们会逐渐丧失强壮肌肉和平衡感,这可能会导致跌倒。我们越能保持活跃,便越有机会保持肌肉强壮、关节活动自如,以及维持良好的平衡力。 保持活跃可减少我们跌倒的风险,有助我们继续过独立自主的生活,增进整体健康。要多少活动量才足够?建议一周5天,每天至少做30分钟运动。虽然运动不必过于剧烈,但也需要有足够的活动量,以增加您的呼吸率和心率强度。
可以提升您的心率强度,协助增进健康的活动包括:
• 水上有氧运动
• 轻快地步行
• 高尔夫球
• 小组运动班
• 游泳
要减少跌倒的风险,必须还要增加身体平衡和增强强壮肌肉的运动。在您的日常生活中,不妨尝试纳入以下这些身体活动。
特别有益于增强身体平衡及强壮肌肉的活动包括:
• 跳舞
• 健身课
• 小组运动班
• 在家运动
• 草地滚球
• 普拉提
• 太极
• 瑜珈
这类活动有很多益处,可帮助保持心脏强壮、降低血压和控制体重。通过改善平衡和强壮肌肉,您可减少跌倒和损伤或骨折的风险。这些活动使您保持足够的活动量,去做您想做的事,不论是从椅子上轻松地站起来,还是料理花园。通过改善平衡和强壮肌肉,您可减少跌倒、损伤或骨折的风险。尝试各种不同的活动,不仅可以锻炼不同的肌肉,而且有助于保持您对运动的兴 趣。没有必要一次做遍所有活动,在一天中分多个时段,每次活动10至15分钟,同样有效。 年龄不是障碍。研究显示,任何年龄的人都应该努力去做任何运动。
02 在家运动
以下锻炼平衡与强壮肌肉的运动方便在家中进行。当您试着做这些运动时,确保在您附近有椅子、厨房台面或墙壁可供扶持。一旦您变得更有信心时,便能维持较长的时间,或增加重复次数。在进行这些运动时,使用平稳的动作。不要着急,慢慢做。如果您感到任何不寻常的疼痛或不适,应停止运动,并寻求有资格健康专业人员的意见。
脚跟对脚尖站立/步行
• 当您必须走过狭窄的空间时,有助于保持平衡。
• 指尖放在牢固的物体上以助平衡,脚跟对脚尖站立,双膝微弯,保持不动10秒。
• 改变运动方式,双脚靠近一起,一脚站在另一脚前面一半的位置。
• 把运动升级,方法是缓慢行走,让脚跟触及另一脚的脚尖。
提膝运动
• 有助攀爬楼梯和上下汽车或巴士。
• 指尖放在牢固的物体上以助平衡,提起一膝至臀部齐平,维持该动作5秒。
• 用另一腿重复这做法。
• 然后重复做8次。
侧面提腿/侧身行走
• 当您必须由一腿承重时,可改善稳定性,以及协助您侧身步行时避免绊倒。
• 指尖放在牢固的物体上以助平衡,一腿站立,另一腿向一侧提起,维持该动作5秒。
• 重复做8次。
• 然后换另一腿做这一动作。
• 可延伸动作为沿着厨房台面或桌子侧身缓步行走。
踮脚跟
• 有助步行及攀爬楼梯。
• 指尖放在牢固的物体上以助平衡,双脚脚跟离地提起, 并用脚尖站立3秒,然后让脚跟缓慢着地。
• 重复做5次。
上一级楼梯
• 改善在梯级、小径及起伏不平的表面行走或上下时的稳定性。
• 抓牢扶手,上下一级楼梯。
• 重复做5次。
坐立运动
• 有助于从椅子或坐便器上站起来和坐下,以及进出汽车。
• 缓慢地从椅子站起来,保持双膝稍微分开。为增加动作难度,让双手交叉胸前,或向前伸出,与肩膀同高。
• 然后重新坐回椅子上。
• 重复做5次。
• 若这项运动过于剧烈,不适合您的膝盖,开始时可使用扶手椅撑离椅子。
03健康饮食
在均衡的饮食中,进食健康食物非常重要,这可帮助您摄取所需能量、保持良好的健康,并拥有强壮的骨骼和肌肉。我们都知道什么是健康食物——各类果蔬、某些蛋白质的来源,例如肉类、乳制品和豆类/小扁豆,以及少吃油腻食品或高度加工食品。此外,还需要喝大量的水。随着年龄渐长,我们的骨骼容易变脆和折断。骨骼要保持强健,需要摄取: 钙和维他命D。
钙
虽然钙是人体许多不同部位(例如肌肉和神经)所不可缺少的元素,但钙只储存在骨骼中。如果您进食的钙不足,人体便会从骨骼提走钙,送到身体其它需要钙的部位。当我们日渐衰老时,从食物摄取的钙会愈来愈少,这表示我们年纪愈大,实际需要摄取的钙便愈多。那些吸烟,或喝大量咖啡和汽水,或进食大量肉类的人,从膳食摄入的钙会较其他人少。
牛奶、酸奶、奶酪、三文鱼、沙丁鱼、芝麻酱、无花果、杏仁及巴西果都是含有丰富的钙质的理想来源。面包、谷物、水果和绿色蔬菜,例如西兰花和白菜也都含有钙,尽管不及上述食物那样多。许多人没有摄取足够的钙或维他命D。那么请咨询医生您应得的钙摄取量和维他命D。
早餐: 烤面包或综合麦片早餐,另加一纸杯低脂酸奶。
午餐: 全麦三明治配奶酪、鸡肉和色拉。
晚餐: 意面或米饭配罐头三文鱼或金枪鱼和蔬菜,例如豌豆、西兰花和红萝卜
每天以新鲜水果或干果、奶酪和果仁作小吃,并喝一杯牛奶/豆奶,可补不足。加钙面包、果汁和牛奶是摄取额外的钙质的理想来源。
维生素D和阳光
维生素D对强健骨骼非常重要。若维生素D的水平低,可能会影响您的肌肉力量,并会导致骨质疏松症,因为没有维生素D,钙便不能被骨骼完全吸收。
您以两种方式获得维生素D——从膳食摄取及从阳光摄取。
维生素D只存在于某些食物中。 这些食物是:
• 牛奶
• 三文鱼和鲭鱼之类多油的鱼;
• 蛋。
阳光是获得维生素D的另一途径。建议夏天晒太阳6至8分钟/天、冬天13至16分钟/天。
水
许多人没有喝足够的水。缺乏水分可导致脱水、虚弱和眩晕,也是老人跌倒和受伤的常见原因。每天至少喝6杯流质饮品,最好是喝水。
04您的健康
许多健康状况可影响您到处走动的能力,或使您感到步履不稳。这些状况包括关节炎、骨质疏松症、糖尿病、心脏问题、呼吸问题、抑郁症、帕金森病和认知症。这些疾病会增加您失去平衡、绊倒和跌倒的风险。即使是短期疾病(例如流感或其它感染)也可影响您步行的稳定性。定期检查身体,并咨询健康专业人员的意见,以了解这些疾病可能对您的影响。您还可获得有关安全进行活动的意见,让您重获平衡、强壮肌肉和信心。
活动能力和步行辅助器
步行辅助器或可帮助提高您的安全程度和活动能力。
定期检查身体,并咨询健康专业人员有关改善平衡和强壮肌肉活动的意见。
如果您认为步行辅助器能帮助您,请与健康专业人员(例如物理治疗师或职业治疗师)商讨。他们可以为您推荐最适合的辅助器,并教会您如何安全而有信心地使用辅助器。
如果您的确在家中使用步行辅助器,您可能需要重新安排家具,以便您到处走动。
视力
我们的眼睛随着年龄增长而迅速发生变化,变得更难判断距离、应付强光、调整突然变化的光线。这可影响您看楼梯和梯级边缘的能力。 双焦点、三焦点或多焦点眼镜会增加跌倒的机会,因为镜片的变换使人难以判断距离,看不清起伏不平的人行小径和楼梯与梯级边缘。其它眼部疾病如黄斑病变、青光眼、白内障和糖尿病视网膜病变也会影响视力,可能需要您学习新技能,才能安全地到处走动。
至少每两年由验光师或眼科医生检查眼睛一次,中间则由医生检查。
考虑配戴另一副供户外行走之用的眼镜。
给眼睛时间调整光线的突然变化,确保您的家居和楼梯有良好的照明。
如果您配戴了新眼镜或眼睛接受了任何治疗,要特别小心。 您将需要时间调整自己的视力。
鞋履
健康的足部和尺码合适的鞋子有助减少跌倒机会。
当我们日渐衰老时,足部可能变形,丧失一些感觉和灵活性。这可改变我们走路的方式,影响平衡。如果您足部疼痛或肿胀,请看医生或足科医生。保持足部健康的方法是勤剪脚趾甲,治疗拇囊炎、鸡眼和茧。
05您的药物
有些药物,不论是处方药物,还是非处方药物,可能会使您眩晕或昏昏欲睡。这使您有可能容易摔倒。尤其是那些治疗焦虑、抑郁或难眠的药物。每天服用4种或以上药物的人士,跌倒的风险特别高。
用药建议:
把您服用的所有药物列出一张清单,在见医生或药剂师时随身携带。这张清单应包括您从健康食品店或超市健康食物部购买的任何草药、药片或补品,以及从药房购买的任何药物。
要求医生彻底复查这张清单。如果您每天服用四种或以上的药物,每6个月要求医生复查一次是个好主意。其它情况一年一次已经足够。
如果您觉得自己难以记得要服用哪些药物,以及服用的时间,请向药剂师或医生查询或许能帮助您的装置,例如药盒或韦伯斯特包装
• 如果您感到眩晕,或觉得难以集中精神,请立即联系医生或药剂师。
• 如果您服用抗凝血药物(血液稀释药)而又曾经跌倒,务必要看医生,因为您可能有重伤或出血的风险。
• 如可能的话,避免吃安眠药。
• 只服用自己的药物,不要服用别人的药物,即使这些药物用来治疗同一疾病。
增进晚上安眠机会的方法:
• 就寝时保持轻松,并养成良好习惯;
• 每天在同一时间段起床、入睡。
• 限制喝酒、咖啡因和吸烟,这都是兴奋剂。