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【专家说】关于高血压,那些你该知道的事儿

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高血压是心脑血管疾病的危险因素,是最常见的心血管病,也是脑卒中和冠心病发病的最重要危险因素,被称为影响人类健康的“无形杀手”。

高血压已成为威胁中国居民健康的主要慢性病之一,近年来高血压患者日益增多,控制高血压侵袭的脚步,有效防治是关键。本期由我科徐依成博士为大家讲述关于高血压,那些你该知道的事儿。     如何知晓自己是高血压患者    测量血压,评估血压水平。    诊室血压测量在未接受降压药物情况下,非同日3次诊室血压,收缩压大于等于140mmHg,和(或者)舒张压大于等于90mmHg即诊断高血压。  家庭测量血压如果收缩压大于等于135mmHg, 和(或者)舒张压大于等于85mmHg,即可诊断高血压。    

非药物性降压措施    限制盐的摄入  对于高血压患者来讲,稍微降低饮食中的钠含量即可改善心脏健康。《中国中青年高血压管理专家共识》建议,我国每人每日的食盐摄入量应<6g; 体重减轻  减重是控制血压最有效的生活方式改变之一,超重或肥胖患者,即使少量减重也有助于降低血压。通常来讲,每减重1kg,可使血压降低1mmHg左右。2020年我国发布的《中国中青年高血压管理专家共识》建议,高血压患者应将BMI控制在24kg/㎡以下。 DASH 膳食模式  对于高血压患者来讲,多吃富含全谷类、水果、蔬菜和低脂乳制品的食物,少吃富含饱和脂肪及胆固醇的食物,有助于降低高血压患者的血压。

这种饮食方式被称为DASH饮食方式。

运动  规律的体育运动(如每周150min,或每周大部分天数30min左右),可降低血压5-8mmHg。坚持锻炼很重要,停止锻炼后,患者的血压或再次升高。   血压稍微升高(未达到高血压诊断标准)的人群,坚持锻炼可以避免或延缓进展为高血压。已经患有高血压的患者,进行规律地运动有助于使血压达到更安全的水平。   患者可以通过散步、慢跑、骑自行车、游泳或跳舞等有氧运动来降低血压。  限制酒精摄入  酒精对人的健康既有利也有弊。酒精摄入量平均减少67%,收缩压下降3.31mmHg,舒张压下降2.04mmHg。过量饮酒,包括危险饮酒(男性41-60g,女性21-40g)和有害饮酒(男性>60g,女性>40g)均不利于血压控制,且可降低抗高血压药物的疗效。  

  预防心脑血管疾病 人人需要知晓的5个可控制危险因素    在美国,心血管疾病(含脑卒中、冠心病、外周动脉疾病)是人群死亡的主要原因,中国亦如此。其中半数的心血管疾病是由以下5种可纠正的危险因素所导致。  胆固醇升高  糖尿病  高血压  肥胖  吸烟  在上述5种危险因素中,肥胖又是患者发生胆固醇升高、糖尿病、高血压的主要原因。        

 

徐依成  徐依成 医学博士,副主任医师,航天中心医院十佳医生。中国研究型医院卒中专业委员会青年委员,北京医学会神经重症学组委员,北京神经内科学会青年委员。对偏瘫,失语,麻木等常见缺血性脑卒中诊治经验丰富,累计诊治2000余例,对缺血性脑卒中发生及复发相关高血压,糖尿病,高酮型半胱氨酸血症等危险因素处理经验丰富,犹其擅长重症及复杂性脑梗死的诊断和处理。  擅长:偏瘫,失语,麻木等常见缺血性脑卒中诊治,对缺血性脑卒中发生及复发相关高血压,糖尿病,高酮型半胱氨酸血症等危险因素处理,犹其擅长重症及复杂性脑梗死的诊  出诊时间:周三下午、周四上午