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胆道结石疾病知识
X线平片只能显示少部分含钙盐的阳性结石,可表现为多边形环形致密影,或沙粒样致密影,或圆形、类圆形高密度影等。
CT可显示一些X线平片不能显示的阴性结石,表现为比胆汁高密度的结石影,增强扫描无强化。
超声上典型表现为胆囊腔内一个或多个点状、斑块状或带状强回声,后方伴清晰声影,可随体位变化而移动。结石充满胆囊时,胆囊无回声区消失,胆囊前半部呈弧形强回声带,后方伴声影。胆囊泥沙样结石表现为胆囊内多发点状强回声,呈带状沉积于胆囊后壁,后方伴声影,随体位变化移动。嵌顿于胆囊颈部的结石,多引起胆囊肿大,不易移动,颈部强回声团后方有清晰声影。胆囊壁间结石为囊壁黏膜下强回声光点,直径2~3cm,后方伴”彗星尾”征,不随体位改变移动。
MRI的T1WI上表现为均匀或不均匀的高信号或低信号,脂肪酸可为高信号,T2WI上表现为高信号胆汁中的圆形、类圆形低信号影,中心偶可见裂隙状高信号。
CT可显示一些X线平片不能显示的阴性结石,表现为比胆汁高密度的结石影,增强扫描无强化。
超声上典型表现为胆囊腔内一个或多个点状、斑块状或带状强回声,后方伴清晰声影,可随体位变化而移动。结石充满胆囊时,胆囊无回声区消失,胆囊前半部呈弧形强回声带,后方伴声影。胆囊泥沙样结石表现为胆囊内多发点状强回声,呈带状沉积于胆囊后壁,后方伴声影,随体位变化移动。嵌顿于胆囊颈部的结石,多引起胆囊肿大,不易移动,颈部强回声团后方有清晰声影。胆囊壁间结石为囊壁黏膜下强回声光点,直径2~3cm,后方伴”彗星尾”征,不随体位改变移动。
MRI的T1WI上表现为均匀或不均匀的高信号或低信号,脂肪酸可为高信号,T2WI上表现为高信号胆汁中的圆形、类圆形低信号影,中心偶可见裂隙状高信号。