1、什么是妊娠甲减？

　　妊娠甲减，指女性在妊娠期间出现甲状腺功能减退症，即体内甲状腺不能分泌足够的甲状腺激素满足身体的需要。

2、妊娠甲减常见吗？

　　我国妊娠甲减的患病率高，将近每10名孕妇中就有1位患妊娠甲减。

3、妊娠甲减有什么症状？

　　妊娠甲减的症状包括：精力不济 昏昏欲睡 体重增加 怕冷 便秘和记忆力减退等。这些症状易与妊娠反应混淆，且轻度甲减没有或仅有轻微临床症状，易被忽视。目前我国不对妊娠妇女常规筛查甲状腺功能，因此妊娠甲减的诊断率很低。

4、妊娠甲减有什么危害？

　　国内外大量研究证实不同程度的妊娠甲减均能够导致胎儿脑发育障碍和后代智力水平下降。

5、为什么妊娠甲减会导致胎儿智力水平下降？

　　胎儿的大脑发育需要甲状腺激素。

　　妊娠早期及妊娠的前12周，处于胎儿脑发育的第一快速发育期，但此时胎儿自身的甲状腺功能尚未建立，胎儿脑发育所需的甲状腺激素完全依赖母体供应。

　　如果在此时期准妈妈患有甲减，即母体甲状腺激素持续低下水平，不能为胎儿脑发育提供充足的甲状腺激素，将会影响胎儿脑发育，甚至造成不可逆的损害。

6、如何避免妊娠甲减对胎儿的危害？

　　早筛查：育龄期女性在怀孕前到正规医院的内分泌科或相关科室检测甲状腺功能。通常，医生会抽取一定量的静脉血进行检测，很快即可获得检测结果。

　　早治疗，妊娠甲减的治疗是简单而有效的。即在怀孕和哺乳期补充足量外源性甲状腺素(比如口服左甲状腺素纳片)，即可有效避免胎儿智力水平下降。

7、确诊自己甲减后该怎么办？

　　在怀孕之前已经确认甲减，最好先通过服药将血清TSH控制在2.5mIU/L以下后再考虑怀孕。成功怀孕后，也需要在医生的指导下进行个体化的剂量调整。通常来说，怀孕后对甲状腺激素的需求量比孕前增加30%- 50%。

　　在怀孕之后才确诊甲减，应立即进行药物治疗，并尽快将血清TSH控制在2.5mIU/L以下。TSH达标时间越早，妊娠甲减对胎儿脑发育的影响也将会越小。

8、妊娠和哺乳期服药治疗甲减安全吗？

　　服用正确剂量的外源性甲状腺素(比如口服左甲状腺素纳片)是绝对安全的，不影响妊娠和哺乳。因为：

　　甲状腺激素是我们身体正常分泌的一张激素，服用外源性甲状腺素是为了补充身体原本缺乏的那部分。所以严格来说，它并不能算作是药物，而只是一种生理性的替代品。

　　左甲状腺素纳片被美国FDA列为A类药物，即安全性与维生素药品相同。

碘----应当了解下述事实：

　　1、碘是牵涉到生育和身体的健康的重要物质;饮食中含有的碘太少会导致甲状腺功能低下；

　　2、一些食物中含有碘，如海鱼，海产品，碘化面包，奶酪，牛奶，鸡蛋和酸奶等；

　　3、成年女性每天应摄取150微克碘；

　　4、怀孕和哺乳女性每天应该摄取250微克碘，以保证期后代的甲状腺发育正常。

甲状腺疾病和妊娠

　　甲亢或甲减如果没有得到及时的诊断和治疗，都会对怀孕的女性及其后代造成严重负面影响。甲状腺疾病增加胎儿早产，死产，胎儿生长发育障碍，以及发生胎盘早剥(胎盘在分娩前由子宫内壁脱落下来，是一种可造成母亲和胎儿死亡的严重疾病)的危险。

　　怀孕女性最好能在发现妊娠时进行一次甲状腺检查。如果在怀孕前你就已经因为有甲状腺疾病进行的治疗，那么怀孕期间，每6-8周应当进行一次甲状腺的检查。这能够确保你的甲状腺功能正常，并且你和宝宝都一直健康。

要注意哪些症状？

　　怀孕期间和怀孕之后的甲状腺疾病，由于症状和身体在这个时期的妊娠反应变化相似，很容易被忽视。怀孕的女性应当关注自己的身体变化，如果有或担心有下述症状，应当向医生咨询。

　　甲减的主要症状：乏力，情绪低落，关节和肌肉疼痛，记忆力减退，怕冷。

　　甲亢的主要症状：体重下降或怀孕期间体重不增加，爱生气，焦虑，心率快，手颤，目光凝视。#p#分页标题#e#

给初为人母者的建议

　　一些以前没有得过甲状腺疾病的新妈妈，在分娩后的一年之内会出现甲状腺功能异常，这被称为产后甲状腺炎。尽管被诊断为甲状腺疾病可能是令人惊慌失措的一件事情，但其实产后甲状腺炎并不一定持续很长时间。绝大多数产后甲状腺炎患者的甲状腺功能在分娩后1年左右就恢复到正常。