当高龄患者出现眼球运动障碍时，我们在临床上常常容易把病人诊断为脑梗塞。尤其是当病人合并有高血压，冠心病，糖尿病，高脂血症时。而忽略了糖尿病本身所致的眼肌麻痹。我有一个67岁的男性患者。一天突然出现眼球运动障碍。曾在多家医院诊为脑梗塞。经治疗病情缓解不明显。后经检查排除了脑梗塞。确诊为糖尿病所致。这样的病人告诉我们。对临床上不能解释的现象要多问几个为什么。不要用惯有的思维考虑问题。把不明原因的眼球运动障碍都诊为脑梗塞是错误的。要及时排除有无糖尿病的可能，做到及时诊断，恰当治疗。糖尿病所致外展神经麻痹较常见，其次为动眼神经，滑车神经，全眼肌麻痹亦可见。但很少出现眼内肌麻痹。患者的病情千奇百怪，即使是在临床上工作多年的医生也有可能出现漏诊和误诊的可能。所以我们除了对病人要有耐心，细心以外。还要不断更新自己的知识。做一个值得患者信赖的医生。